מהי עין עצלה?

מהי עין עצלה?

עין עצלה או בשמה הרפואי אמבליופיה (AMBLYOPIA) נוצרת כאשר עין אחת או שתי העיניים לא מתפתחות בצורה רגילה בתקופת הינקות והילדות.

ראייתו של ילד/ה מתפתחת במשך השנים הראשונות לחייו כמו בניין ואם יש חוסר בקומה או שהיסודות רעועים הראיה לא תתפתח בצורה נורמאלית, לכן ישנה חשיבות גדולה לאבחן ולטפל כמה שיותר מוקדם,אחרת ראייתו של הילד לא תתפתח בצורה נורמאלית ולאחר גיל מסוים מצב זה הינו בלתי הפיך.

ישנם מספר מצבים עיניים שעלולים לגרום לאמבליופיה ואמנה את השכיחים יותר:

• פזילה- כאשר ישנה סטיה של העין. עין אחת ממוקדת על מטרה בעוד העין השניה פונה לכיוון פנימה/החוצה/מעלה/מטה. בכדי להימנע ממצב של ראיה כפולה, מוחו של הילד מתעלם מהתמונה המתקבלת מהעין הסוטה ומצב זה עלול לגרום לעין לא להתפתח בצורה רגילה.
• חדות ראיה- כאשר חדות הראיה לא תקינה בעין לרוב בעין אחת. וכאשר הפער בין העיניים גדול, המוח ידכא את הראיה בעין עם הליקוי הגדול, והעין לא תתפתח בצורה תקינה.ייתכנו מצבים מסוימים בהם חדות הראיה בשתי העיניים פגועה ועלולה להתפתח אמבליופיה בשתי העיניים.
  יש לציין כי לא תמיד חדות ראיה נמוכה תגרום לאמבליופיה. במקרים מסוימים הרכבת משקפיים עם התיקון הנדרש ישפרו את הראיה.
• עכירות- ישנם ילדים הנולדים עם עכירות בעדשה התוך עינית ( קטרקט). מצב זה עלול למנוע מהראיה להתפתח בצורה נורמאלית.
• צניחת עפעף: עפעף שצונח ומכסה את ציר הראיה גם ייצור עין עצלה עקב מניעת ראיה בעין זו בשלבי ההתפתחות הקריטיים של הראיה.

ישנה חשיבות רבה לבדוק את הילד לפחות שלוש פעמים במהלך התפתחות. בגיל חצי שנה, בגיל שלוש , ולפני העליה לכיתה א'. אני ממליץ להוסיף גם בדיקה בגיל שנה. בגילאים אלו ישנם "אבני התפתחות" ראייה  שהילד חייב לעבור ואם לא הגיע אליהם ישנה בעיה בהתפתחות הנורמאלית של הראיה ונדרש טיפול.

סיבה נוספת לבדיקות אלו הינה שאם ההורה לא רואה משהו חיצוני כמו פזילה או צניחת עפעף,לרוב הילד לא יהיה ער לכך שרואה פחות טוב בעין אחת לעומת השנייה, וגם ההורה יתקשה לאבחן מצב זה שעלול להוביל לאמבליופיה.

טיפול:

לרוב עין עצלה מטופלת ע"י הפעלת העין החלשה יותר. טיפול זה מתבצע לרוב ע"י כיסוי עם רטייה של העין החזקה יותר.

לעיתים יתבצע גם ע"י מתן טיפות המטשטשות את הראיה בעין החזקה.

במידה וישנה פזילה גדולה או עפעף צונח יישקל ניתוח לצורך יישור השריר שגורם לעין לסטות או העפעף שחוסם את הראיה.

כיסוי העין הטובה הינו אתגר כיון שלעיתים יוצר התנגדות מצד הילד.

ישנו צורך ביצירתיות ובעידוד כדי שהילד יכסה את העין.

יש לזכור כי זה למענו וכי הוא יודה לכם בבגרותו.

*נכתב בלשון זכר אך מכוון גם לנקבה.

נכתב ע"י פסקל אורן אופטומטריסט MSc. – בעלים של אופטיקליניק כרמיאל